性同一性障害は、身体の不満と自認する性の一致の違いから生じます。このうち体格、外観は、重要な要素です。
FTMの治療は、この身体と希望する性を医学的治療によって一致させることです。
従来の研究では、男性ホルモンを含むFTMの治療の違いにもかかわらず、すべてのFTMは、より男性的な胸を望んでいました。根本的な動機は異なっても、結果的には、胸に対する不満が強いことを示唆しています。
その他の研究からも、もっとも不満を持つのは外性器と胸にあります。
胸オペの4つの原則
皮下乳房切除術、胸壁の男性化とも呼ばれる胸オペは、男性的な胸部になることを目指すことです。
・乳腺組織と過剰な皮膚の除去による胸壁の美的輪郭
・乳頭・乳輪の位置決め（移動する場合）
・乳房アンダーバストひだの除去
・胸壁の傷跡を最小限に抑える
胸オペが与える相乗効果
いくつかの効果的な手術方法が利用可能であり、方法のアルゴリズムが手術的アプローチ選択の助けになります。
男性的な胸を持つことは、積極的に身体的イメージに貢献します。胸オペにより身体の満足度を向上させ、間接的に自己価値の感情や態度、生活の質（QOL）の向上が期待されます。
また、日常生活における「パス度」も上がるため、胸部の外観だけの満足を超えて身体的イメージをも改善させます。